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【“健康中国”主题演讲】王永利:创新药品集中招采 推动产业深刻改革

2019-11-02

11月2日,第四届“健康中国峰论坛在深圳会展中心召开。政府领导、知名专家学者等相聚一堂,对健康中国战略、健康中国行动、全民健康覆盖、智慧健康管理、健康产业发展等进行政策解读和主题交流。


太阳城亚洲集团首席经济学家王永利在论坛上作了《创新药品集中招采 推动产业深刻变革》的主题演讲,深度解读国家药品集中采购从试点到扩围的改革意义,剖析药品集中采购要着重解决的突出问题,展望医药健康产业将迎来的深刻变革。

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|药品集中采购深化改革的号角已吹响


日前,国家组织药品集中采购和使用试点全国扩围产生拟中选结果,试点扩围后,25个药品带量采购将覆盖全国。在王永利看来,这吹响了药品集中采购深化改革的号角,发出了国家坚定推动药品流通体制改革的强烈信号。

“对一个地区而言,一种药品只有一个供应商,切断了医生医院寻租渠道。”王永利分析,本次4+7全国扩围放弃了“独家中标”策略,提倡“适度竞争、多家中标”,对打造医药健康产业新生态、新机制,有着重大的改革意义。

王永利相信,这25种集采药品必然会加快向公立医院之外的各需求方全面覆盖推进;在25种药品的基础上,应该有更多的药品实现全国或区域的联合统一招采;在药品集中招采的基础上,也会推广到医用耗材的集中招采上;在国家统一组织的集中招采之外,还会有很多区域性(省市级、多省市联合等)、专业类与综合类、企业化集中招采平台等配套运行。



|推动药品集采 仍有不少问题需着重解决

市场机制被抑制、药品目录不严谨、同种药品中标供应商过多、集中采购不到位……这是我国医药产业以往存在的突出问题,因此,王永利提出,推动药品集中采购不能仅仅局限于降低药价,还需要着重解决这些问题。

首先,要合理调整药品目录。依托专业力量,对药品实际成分和疗效进行细致分析,将药品目录精简到最低合理水平,最大程度地压缩不合理的奇异剂型及伪创新药品,从源头上压缩权力寻租空间。

其次,带量招采,最大程度地压缩同种药品中选企业与配送企业数量,最大程度地促进药品生产企业的集约化、专业化,压缩医生和医疗机构的选择权,切断其与药品的利益关系,促进合理用药,减少医疗资源浪费。

再次,配套改进对医疗机构的服务,减轻医疗机构药品采购的谈判议价压力与成本,建立专业化的药事服务团队,协助医疗机构提高其运行效率,降低其相关运行成本。集采平台运营服务商应该实行企业化经营,主要依靠优质服务赢得医疗机构的选择。

最后,要配套推动三医联动改革。在有效降低药价的同时,推动政府将节省的医保支出,尽可能多地拿出来用于提高医生看病(挂号费)、治病(治疗费)等方面的阳光收入,强化医疗反腐,维护医生医德,建立科学合理的医药产业新机制、新法规,推动医药产业健康发展。



|药品集中采购将推动医药产业深刻变化


“全国范围的集中招采,将推动药品研发与加工的分化与集约化发展,形成药品行业的‘富士康’。”王永利认为,未来未中标的生产和流通企业将遭受强烈冲击,这势必进一步催生出药品研发与专业化加工企业的分工合作,推动药品生产的集约化大规模发展。

王永利分析,药品销售从医院向药店转化速度将会加快。“目前,中国整个药品80%左右是在医疗机构销售的,这与发达国家药品普遍有70%以上是零售药店销售的情况形成鲜明对比。”王永利认为,当药品集中采购全国铺开,切断医生、医院与药品的利益联系后,就会加快药品销售从医疗机构向零售药店转移,改变药品配送格局,构筑药品流通行业新生态。



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王永利还提出,国家药品集中采购将催生出不同类型集采平台共同发展、相互竞争、优胜劣汰的发展格局。他特别提到,深圳从2016年开始探索药品集中采购模式,经遴选后承接具体负责招采运营的平台企业威尼斯赌博游戏,已经走出深圳向东莞等广东省其他城市发展,并进一步推广到广西、黑龙江、新疆、吉林等省份。“可以说,这是深圳在药品流通体制改革方面的又一重要创举,充分发挥出深圳作为改革先行先试排头兵的作用。”

“药品集中采购最终将可能延伸至个人终端,在直接掌握个人需求的基础上,进行集中招采,打造更加完善的医药健康生态体系。”王永利以太阳城亚洲集团在今年8月上线的“互联网+医药大健康”平台“易点药”为例,“易点药”利用医院降药费成果及太阳城亚洲集团威尼斯赌博游戏的平台公信力,采取O2O方式,连同线下实体药店,将质优价廉的处方药送到了患者家门口。

同时,在直接服务于个人终端平台广泛应用的基础上,还可以为个人建立起用药和健康档案,密切个人与医生的联系,建立医患信任机制,并且推动家庭医生、社康组织与各类医院的分级体系建设,推动零售药店功能与设计模式的转变,为医药产业的金融服务与金融创新提供支持,推动康养等大健康产业的发展。“这也完全有可能培育出,以药品电商业务为切入口及主业的类似BAT的大型互联网平台化公司。”

“不断创新采购模式,不断完善管理规则,不断扩大采购内容,不断拓展改革内涵,将推动整个医药产业和医疗体系深刻变化,打造全新的医药产业生态和机制,更好地支持全面小康、全民健康和脱贫攻坚战等国家战略的实施!”王永利展望道。


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